Millar Mikro-Tip® 固态导管是世界上最准确的生理压力导管,能够以高保真度对微小的压力变化进行灵敏可靠的测量。
下面我们概述了一些使用 Mikro-Tip® 导管的独特颅内压研究应用,以及在多个系统中利用导管同时记录的一些应用。 优化用于颅内、间隙、子宫内、椎间盘内和动脉血压,您可以对在整个实验过程中从各种信号源记录的数据充满信心。
心肺复苏(CPR)
实验评估 CPR 方法需要使用多个部位进行压力记录。重要的是不仅要评估整个身体的压力波动,还要评估这些波动如何一致。可靠的工具至关重要。 Millar Mikro-Tip® 导管直接从压力部位测量,产生高度准确和可重复的记录。
CPR 变化通常在大动物身上进行测试,以反映对人类的治疗可行性。 从多个系统同时进行压力测量,以评估这些相互作用的压力系统,并找出一个系统中的压力变化对另一个系统中的压力意味着什么。
使用 MPR-500 或 SPR-751S可通过硬膜外腔、硬膜下腔或直接从脑组织测量颅内压。同时, 使用 SPR-350 或 SPR-751可以通过股动脉记录主动脉血压,通过颈外静脉记录静脉血压。最后,可以使用 MPR-500 或 SPR-751S 将 Mikro-Tip® 导管插入胸膜内间隙来测量胸膜内压力。这种广泛的方法可确保同时测量颅内、心血管和胸膜内压力,以全面了解 CPR 方法的影响。
文献:
- Kwon, Younghoon, et al. “Effect of Regulating Airway Pressure on Intrathoracic Pressure and Vital Organ Perfusion Pressure during Cardiopulmonary Resuscitation: A Non-Randomized Interventional Cross-over Study.” Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, vol. 23, no. 1, 2015.
- Moore, Johanna C., et al. “Head and Thorax Elevation during Active Compression Decompression Cardiopulmonary Resuscitation with an Impedance Threshold Device Improves Cerebral Perfusion in a Swine Model of Prolonged Cardiac Arrest.” Resuscitation, vol. 121, 2017, pp. 195–200.
- Moore, Johanna C., Joe Holley, et al. “Consistent Head up Cardiopulmonary Resuscitation Haemodynamics Are Observed across Porcine and Human Cadaver Translational Models.” Resuscitation, vol. 132, 2018, pp. 133–39.
- Ryu, Hyun Ho, et al. “The Effect of Head Up Cardiopulmonary Resuscitation on Cerebral and Systemic Hemodynamics.” Resuscitation, vol. 102, 2016, pp. 29–34.
脑损伤
脑损伤有多种形式,从运动相关的脑震荡到出血和卒中,再到撞击造成的创伤性脑损伤。为了在发生脑损伤时最好地治疗它,我们需要清楚地了解随着损伤的进展大脑内部会发生什么。
实时可靠的压力监测对于了解脑损伤的瞬间变化至关重要。 颅内压的微小波动可以提供有关脑损伤、细胞死亡、损伤严重程度和进一步并发症风险的关键信息。Everitt 等人强调了这一重要性,研究人员研究了不同形式的脑损伤对 ICP 的影响。 在这种情况下,Everitt 等人试图确定可能使他们在最初受伤后导致继发性脑损伤的变化。Everitt 等人使用 Millar Mikro-Tip® 导管提供的高质量 ICP 信号与生物阻抗监测相结合,以更好地识别初始损伤后可能的继发性脑损伤。
文献:
- Everitt, Alicia, et al. “A Bioimpedance-Based Monitor for Real-Time Detection and Identification of Secondary Brain Injury.” Scientific Reports, vol. 11, no. 1, 2021.
- Golanov, Eugene V., et al. “Subarachnoid Hemorrhage – Induced Block of Cerebrospinal Fluid Flow: Role of Brain Coagulation Factor III (Tissue Factor).” Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism, vol. 38, no. 5, 2017, pp. 793–808.
- Metzger, Anja, et al. “Intrathoracic Pressure Regulation Improves Cerebral Perfusion and Cerebral Blood Flow in a Porcine Model of Brain Injury.” Shock, vol. 44, no. Supplement 1, 2015, pp. 96–102.
脑积水
脑积水是脑脊液在大脑中的积聚。这种积聚的液体会扩大侧脑室,对周围的脑组织施加压力,并导致从头痛、呕吐到昏迷等各种并发症。许多基因与先天性脑积水有关,但这些遗传成分如何导致脑脊液积聚并不总是很清楚。
Duy等人的工作强调了使用固态 Mikro-Tip® 导管评估直接压力的重要性。Duy 等人使用我们最小的 Mikro-Tip® 导管 SPR-1000, Duy致力于表征源自特定基因突变的脑积水小鼠模型。 当他们围绕颅内压的变化构建这些信息时,至关重要的是,他们的所有数据都准确地反映了开发模型的 ICP,而不是附近变化或记录伪影的结果。 固态导管的可靠性确保收集的数据是这种特定小鼠模型的特征。
文献:
- Duy, Phan Q., et al. “Impaired Neurogenesis Alters Brain Biomechanics in a Neuroprogenitor-Based Genetic Subtype of Congenital Hydrocephalus.” Nature Neuroscience, vol. 25, no. 4, 2022, pp. 458–73.
- Xue, Yuechuan, et al. “Sustained Glymphatic Transport and Impaired Drainage to the Nasal Cavity Observed in Multiciliated Cell Ciliopathies with Hydrocephalus.” Fluids and Barriers of the CNS, vol. 19, no. 1, 2022.
脑灌注
远端但连接的解剖区域之间的关系压力越来越受到关注,特别是在脑灌注的情况下。 心血管事件后如何最有效地将血液回流到大脑的问题很复杂,但可以通过检查颅内压和心血管压力之间的关系来部分评估。
Duhem等人 在他们评估 CPR 期间头部和胸部抬高的影响的工作中清楚地说明了这一点。 该团队使用 Mikro-Tip® 导管测量右心房和胸主动脉的压力,以及通过颅骨钻孔测量颅内压。 这些放置使团队能够确定高度对这些区域之间相关压力的影响,即右心房和胸主动脉中确保大脑自主循环恢复所需的压力值。
文献:
- Duhem, Helene, et al. “Improving Post-Cardiac Arrest Cerebral Perfusion Pressure by Elevating the Head and Thorax.” Resuscitation, vol. 159, 2021, pp. 45–53.
- Kim, Tae Han, et al. “Prediction of Cerebral Perfusion Pressure during CPR Using Electroencephalogram in a Swine Model of Ventricular Fibrillation.” The American Journal of Emergency Medicine, vol. 45, 2021, pp. 137–43.
- Debaty, Guillaume, et al. “Tilting for Perfusion: Head-up Position during Cardiopulmonary Resuscitation Improves Brain Flow in a Porcine Model of Cardiac Arrest.” Resuscitation, vol. 87, 2015, pp. 38–43.
- Kim, Taeyun, et al. “The Effect of Resuscitation Position on Cerebral and Coronary Perfusion Pressure during Mechanical Cardiopulmonary Resuscitation in Porcine Cardiac Arrest Model.” Resuscitation, vol. 113, 2017, pp. 101–07.
- Rojas-Salvador, Carolina, et al. “Effect of Controlled Sequential Elevation Timing of the Head and Thorax during Cardiopulmonary Resuscitation on Cerebral Perfusion Pressures in a Porcine Model of Cardiac Arrest.” Resuscitation, vol. 149, 2020, pp. 162–69.
Millar导管是准确记录心血管压力的黄金标准,但压力导管的准确性和精度使其适用于许多其它应用。 有关 Millar Mikro-Tip 压力导管的更多信息或想讨论您的具体研究应用,请联系离您最近的 ADInstruments支持代表 。
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